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PBL教学模式在实验诊断学教学的应用

 论文栏目:诊断学论文     更新时间:2019/6/13 9:41:13   

【摘要】目的研究讲座式教学模式(lecture-basedlearning,LBL)、以问题为基础教学模式(problem-basedlearning,PBL)在实验诊断学教学中的应用。方法选取2017年9月—2018年10月在我院实习的临床医学生共104名作为研究对象。按照随机数字表法,将实习生划分为观察组与对照组,每组各52名。观察组采用PBL教学法,对照组采用传统LBL教学法,评价两组实习生出科考核成绩、满意度、自我评价。结果观察组实习生出科时理论知识、实践操作、病例分析成绩均高于对照组,差异均具有统计学意义(t=53.784、79.278、50.870,P<0.05)。观察组实习生对教学模式满意度为96.15%(50例),高于对照组的71.15%(37例),差异具有统计学意义(χ2=22.849,P<0.05)。观察组实习生临床思维能力、知识理解与记忆、病案分析能力、理论知识横向联系能力等自我评分均高于对照组,差异均具有统计学意义,(t=63.692、64.724、45.628、55.493,P<0.05)。结论采用PBL教学法在实验诊断学教学中应用可提高教学质量,提高实习生综合素质能力。

【关键词】实验诊断学;自我评价;讲座式教学;以团队为基础教学;以问题为基础教学;综合素质

实验诊断学是临床医学专业的必修课,是连接基础医学、临床医学的桥梁,发挥承上启下的作用,但因临床实验室检查方法分类范围广、涉及大量独立项目,多项检测原理、方法等均不同,增加教学难度[1-4]。而临床培训实习生过程中如何使实习生在短暂的课时学习过程中取得更优的教学效果,做到将理论与实践相结合,是目前临床实验诊断教学工作中亟待解决的问题[5]。本研究纳入2017年9月—2018年10月在我院实习的临床医学生共104名,分析采用LBL、PBL教学效果,现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2017年9月—2018年10月在我院实习的临床医学生共104名作为研究对象。按照随机数字表法,将实习生划分为观察组与对照组,每组各52名,观察组中,男性38名、女性14名,年龄为20~24岁,平均为(22.4±0.5)岁。对照组中,男性40名、女性12名,年龄为20~24岁,平均为(22.8±0.4)岁。两组实习生一般资料结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法观察组采用PBL教学方式:(1)以血液病实验方法作为示例,首先教师选择典型白血病病例,提前设计白血病相关问题,让学生提前预习,自行查阅相关知识点、进行课前准备;教学过程中引导学生阅片,互相讨论,归纳总结白血病血液检查各细胞形态特点[6]。(2)课前准备阶段:将实习生按组划分,每组3~4名实习生,选出各个小组组长,教师制定教学目标,明确教学范围,要求学生提前预习下一堂课的学习内容。课堂讨论学习阶段:评估小组实习生预习效果,由小组成员共同探讨,得出结论后由1名实习生总结,教师听取小组汇报情况,测试实习生具体病例分析能力,报告结束后教师及时点评,提出病例分析中出现的错误,解释病例分析中的重难点部分[7-8]。课后评估阶段:发放提前准备好的测验试卷,综合评估实习生课堂学习效果,为下一堂课教学做出调整与改变。对照组采用LBL教学:每周开展集体讲座1次,讲课时教师运用多元教学方法,包括PPT、视频播放等,将真实检验报告单图片、病例分析范例等加入教学内容中,不断吸引实习生注意力。1.3观察指标科室自制出科考核评分表,包括3个考核项目,分别为理论知识(40分)、实践操作(40分)、病例分析(20分),总分100分,得分较高表示实习生成绩优秀。科室自制实习生自我评价评分,维度包括临床思维能力、知识理解与记忆、病案分析能力、理论知识横向联系能力;每个维度25分,总分100分,其中90~100分表示优秀;70~89分表示良好;<69分表示合格。满意度=(非常满意+一般)/总例数×100%。1.4统计学方法采用SPSS18.0软件对数据进行分析处理,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验;计数资料以(n,%)表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1评估两组实习生出科考核成绩观察组实习生出科时理论知识、实践操作、病例分析成绩均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表1。2.2评估两组实习生对教学模式满意度评价观察组和对照组对教学模式满意度分别为96.15%(50/52)和71.15%(37/52),两组相比,差异具有统计学意义(χ2=22.849,P=0.000<0.05)。2.3评估两组实习生自我评价评分观察组实习生自我评价评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3讨论

LBL教学法是传统教学法,是以教师为主体为学生传授理论知识,该教学方法优势包括可在较短时间内为学生传授大量实验诊断学理论知识;但存在教学方法枯燥、课堂气氛沉闷、学生主动参与性低、不利于让学生培养独立思考问题的能力等缺点;此外LBL教学法注重对单一知识点进行讲解,与其它学科横向联系较少[9]。研究结果表明观察组实习生出科时考核成绩、满意度、实习生自我评价评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);分析原因发现,观察组采用PBL是以学生为中心进行教学,过程中教师多选择多种典型临床病例,加强理论知识学习。此外该教育模式通过课前预习,提前发布预习任务;课堂中以小组围绕病例共同讨论的方法,提高实习生学习参与力、学习主动性与积极性,让实习生在讨论过程中培养团队协作能力,培养学生独立的临床诊断思维;教师课后积极评估,不断调整教学计划[10-11]。PBL教学方法应用可帮助教师根据实习生综合素质能力,针对实验室诊断学中的重难点内容,合理规划各种教学内容,选择适宜教学法,提高教学效果[12]。综上所述,采用PBL教学法在实验诊断学教学中应用可提高教学质量,提高实习生综合素质能力。

作者:唐甜甜 张蕴莉 李昆 贺宝军

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